Toda pessoa já teve uma ferida em algum momento da vida: um corte na cozinha, um arranhão, uma cirurgia. Na maioria das vezes, o corpo resolve sozinho e em poucos dias a pele está recuperada. Mas e quando a ferida não fecha? E quando ela volta sempre no mesmo lugar?

Estima-se que as feridas crônicas atinjam cerca de 5 milhões de brasileiros. É um problema de saúde pública que cresce junto com o envelhecimento da população — e que, muitas vezes, passa anos sem o tratamento adequado.

Neste artigo, você vai entender o que são as feridas, como funciona a cicatrização e por que algumas lesões precisam de cuidado especializado.

O que é uma ferida?

Ferida é qualquer rompimento ou dano na pele ou nos tecidos do corpo. Ela pode surgir de várias formas:

• Feridas traumáticas: causadas por cortes, quedas, queimaduras ou acidentes;
• Feridas cirúrgicas: provocadas de forma intencional e controlada durante uma cirurgia;
• Feridas patológicas: causadas por doenças, como o diabetes e problemas de circulação;
• Úlceras: lesões abertas e escavadas na pele, geralmente ligadas à má circulação sanguínea ou à pressão prolongada sobre a pele.

Uma observação importante: nem toda lesão é uma úlcera, mas toda úlcera é uma lesão — e merece atenção.

Como o corpo cicatriza uma ferida?

A cicatrização é um processo natural e surpreendente. Todos os tecidos do organismo são capazes de se recuperar, desde que tudo esteja funcionando em harmonia. De forma simples, o processo acontece em quatro fases:

1. Fase vascular

Logo após a lesão, os vasos sanguíneos se contraem para conter o sangramento. É a resposta imediata do corpo.

2. Fase inflamatória

Nos primeiros dias, o organismo cria uma barreira de proteção contra micro-organismos. A região pode ficar vermelha, quente e inchada — e isso, dentro do esperado, é sinal de que o corpo está trabalhando.

3. Fase proliferativa

Aqui começa a reconstrução: o corpo forma novos vasos sanguíneos, produz colágeno e cria tecido novo, que vai preenchendo a ferida das bordas para o centro.

4. Fase de maturação

Na etapa final, a ferida se contrai e a cicatriz ganha resistência. Essa fase pode durar meses, mesmo depois de a pele parecer fechada.

Quando essas fases acontecem sem interrupção, a ferida cicatriza bem. O problema é quando algum fator trava esse processo.

Por que algumas feridas não cicatrizam?

Quando uma ferida demora mais do que o esperado para fechar, ela é chamada de ferida crônica. Vários fatores podem dificultar a cicatrização:

• Doenças de base: diabetes, hipertensão e problemas de circulação estão entre as principais causas;
• Má circulação sanguínea: sem sangue chegando direito à região, o tecido não consegue se regenerar;
• Infecções: a presença de bactérias em excesso atrasa e compromete a recuperação;
• Nutrição inadequada: o corpo precisa de proteínas, vitaminas e hidratação para reconstruir tecidos;
• Idade: com o envelhecimento, a pele se regenera mais lentamente;
• Pressão constante: pessoas acamadas podem desenvolver lesões por pressão (as antigas “escaras”).

Um dado que merece destaque: a grande maioria das feridas crônicas aparece nas pernas e nos pés, e cerca de 90% das úlceras de perna têm origem em doenças vasculares — ou seja, problemas de circulação.

Ferida não é só na pele: é preciso olhar o paciente inteiro

Muita gente acredita que tratar uma ferida é apenas fazer curativo. Não é. Costuma-se dizer que as feridas são a exteriorização do corpo doente — elas mostram, por fora, algo que não vai bem por dentro.

Por isso, o tratamento eficaz exige avaliar o paciente como um todo: suas doenças, sua alimentação, sua rotina, sua circulação. Não adianta cuidar apenas do ferimento e ignorar a causa que o originou. É essa visão completa que diferencia um curativo comum de um tratamento de feridas de verdade.

Quando procurar ajuda especializada?

Fique atento aos sinais de alerta. Procure avaliação profissional se a ferida:

• Não apresenta melhora após 2 semanas de cuidados;
• Está aberta há mais de 30 dias;
• Apresenta dor intensa, mau cheiro ou secreção;
• Tem bordas escurecidas ou tecido morto;
• Volta a abrir sempre no mesmo lugar;
• Surgiu em quem tem diabetes, principalmente nos pés.

No caso de pessoas com diabetes, a atenção deve ser redobrada: o chamado pé diabético é responsável por 50% a 70% das amputações de membros inferiores no Brasil — e metade dessas amputações poderia ser evitada com diagnóstico e cuidado precoces.

Perguntas frequentes

Quanto tempo uma ferida leva para cicatrizar?

Feridas simples costumam fechar em até 2 semanas. Quando ultrapassam esse prazo sem sinais de melhora, ou permanecem abertas por mais de 30 dias, são consideradas crônicas e precisam de avaliação especializada.

Toda ferida que demora a fechar é grave?

Não necessariamente, mas é sempre um sinal de que algo está dificultando a cicatrização — e quanto antes a causa for identificada, mais rápido e simples é o tratamento.

Pomada cicatrizante resolve?

Nem sempre. Cada ferida tem uma causa e uma fase de cicatrização diferente, e o produto errado pode até atrasar a recuperação. O ideal é que a escolha do curativo seja feita por um profissional após avaliar a lesão e o paciente.

Ferida em pessoa com diabetes é mais perigosa?

Sim. O diabetes compromete a circulação e a sensibilidade, especialmente nos pés. Pequenas lesões podem evoluir rapidamente e, sem tratamento, levar a complicações graves. Qualquer ferida em pessoa diabética deve ser avaliada o quanto antes.

Conclusão

Entender uma ferida vai muito além de olhar para a pele: é compreender o que o corpo está sinalizando. A boa notícia é que, com avaliação correta e tratamento adequado, mesmo feridas antigas e complexas podem cicatrizar.

Tem uma ferida que não cicatriza ou conhece alguém nessa situação? A equipe da Cicatriza é especializada no tratamento de feridas e pode ajudar. Entre em contato e agende uma avaliação.

Este conteúdo foi adaptado do livro “Feridas e Curativos”, de autoria da equipe Cicatriza, e tem caráter informativo. Ele não substitui consulta com profissional de saúde.